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Dra. Ana Dahmer, nefrologia pediátrica
Doenças dos rins

Meu filho nasceu prematuro. Os rins dele precisam de acompanhamento?

Dra. Ana Dahmer Dra. Ana Dahmer Nefrologista pediátrica  •  CRM-MT 6409  •  RQE 3798 / 3799 Revisado em
27 de setembro de 2026
Resposta curta

Sim, mesmo que ele esteja bem. Os rins terminam de se formar perto da 36ª semana de gravidez, então o bebê que nasce antes disso tem menos unidades de filtragem do que teria se tivesse nascido no tempo certo. Isso não é doença, é uma característica que pede vigilância ao longo da vida, principalmente da pressão arterial e da urina.

O que muda nesse rim

Cada unidade de filtragem passa a trabalhar um pouco acima do normal para compensar o número menor. O rim dá conta, e a criança cresce e se desenvolve bem. O que existe é um desgaste maior ao longo dos anos, que costuma não dar nenhum sinal na infância.

Por isso o acompanhamento não é por causa de algo que está acontecendo agora, é para chegar cedo caso apareça alguma alteração daqui a muitos anos.

O que se acompanha

  • a pressão arterial, em toda consulta de rotina
  • o crescimento, comparado com a curva esperada
  • um exame de urina por ano, procurando proteína
  • um exame de sangue para a função dos rins, em intervalos combinados com a médica
  • um ultrassom dos rins, ao menos uma vez

Um cuidado que vale para a vida toda

Anti-inflamatório e contraste de exames de imagem exigem mais atenção nessa criança do que em outras. Vale anotar a prematuridade em local visível na caderneta e avisar em todo atendimento, inclusive em pronto-socorro, porque quem atende não tem como adivinhar.

Manter a criança bem hidratada em quadros de vômito, diarreia e febre também deixa de ser conselho genérico e passa a ser proteção.

O que fazer agora

Leve a idade gestacional e o peso de nascimento à consulta

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Referência: SBP. Respeitando o rim do prematuro. Março de 2023. E Rim do prematuro, março de 2022.

Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. Cada criança precisa de avaliação individual.

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